Decide

Tómate un tiempo y revisa las muchas nuevas opciones, programas y recursos disponibles para ayudarte a mantenerte sano y tu familia. Vea su guía para detalles.

Sus planes médicos se ofrecen a través de Aetna y la atención preventiva en red está cubierta al 100%.

Beneficios	Atención básica gestionada (Usted paga)	Atención gestionada (Usted paga)	HCRA Plan (Usted paga)	Managed Premium Atención (Usted paga)
Comparación con los planes de Mercado	Bronce	Silver Plus	Oro	Gold Plus
Atención preventiva en red cubierta al 100%	Sí.	Sí.	Sí.	Sí.
Recursos de bienestar y programas especiales	Sí.	Sí.	Sí.	Sí.
Red de proveedores	Broad or APCN Plus	Broad or APCN Plus	Broad or APCN Plus	Broad or APCN Plus
Utilización de proveedores de red dentro y fuera de la red	Sí.	Sí.	Sí.	Sí.
Debe seleccionar un médico de atención primaria (PCP)	No	Sí.	No	Sí.
Remisiones PCP necesarias para la atención especial	No	Sí.	No	Sí.
HCRA Fundada	No	No	Sí.	No
Deducible en red	Sí.	Sí.	Sí.	Sí.
Máximo de bolsillo para la atención en red	$6.500 individuales $13.000 familiares	$4.000 individuales $8.000 familias	$3.750 individuales $7.500 familiares	$2.000 solteros $4.000 familiares

Nota: La cobertura de medicamentos de prescripción está incluida en el plan médico. Los gastos de medicamentos de prescripción no están sujetos al plan médico deducible

Comparación con los planes de Mercado

Servicios médicos en red

Beneficios	Atención básica gestionada (Usted paga)	Atención gestionada (Usted paga)	HCRA Plan (Usted paga)	Managed Premium Atención (Usted paga)
Visitas de oficina Médico de Atención Primaria (PCP)/Especialista (SPC)	$30 PCP copay (después de deducible) $45 SPC (después de deducible)	$30 PCP copay $45 SPC	Deducible y Coinsurance	$30 PCP copay $45 SPC copay
Sala de emergencia	$150 copago (después de deducible)	$150 copago	Deducible y Coinsurance	$150 copago
Servicio de atención urgente	$45 copago (después de deducible)	$40 copagos	Deducible y Coinsurance	$45 copago
Deducible	$2,750 individuales $5.500 familiares	$1.000 $2.000 familiares	$2.250 individuales $4.500 familiares	$1.000 $2.000 familiares
HCRA Fund	N/A	N/A	$1.500 individuales $3.000 familias	N/A
Deducible después del Fondo HCRA	N/A	N/A	$750 $1.500 familiares	N/A
Coinsurance	35%	10%	10%	10%
Saldo de bolsillo anual Máximo	$6.500 individuales $13.000 familiares	$4.000 individuales $8.000 familias	$3.750 individuales $7.500 familiares	$2.000 solteros $4.000 familiares

Nota: La cobertura de medicamentos de prescripción está incluida en el plan médico. Los gastos de medicamentos de prescripción no están sujetos al plan médico deducible

Comparación con los planes de Mercado

Servicios médicos fuera de la red

Beneficios	Atención básica gestionada (Usted paga)	Atención gestionada (Usted paga)	HCRA Plan (Usted paga)	Managed Premium Atención (Usted paga)
Visitas de oficina y atención preventiva	Deducible y Coinsurance	Deducible y Coinsurance	Deducible y Coinsurance	Deducible y Coinsurance
Sala de emergencia	$150 copago (después de deducible)	$150 copago	Deducible y Coinsurance	$150 copago
Deducible	$7.500 individuales $15.000 familiares	$1.500 individuales $3.000 familias	$4.000 individuales $8.000 familias	$2.000 solteros $4.000 familiares
Coinsurance*	50%	30%	40%	40%
Máximo de bolsillo anual	$12.500 individuales $25.000 familiares	$6.000 individuales $12.000 familiares	$8.000 individuales $16.000 familiares	$5.000 individuales $10.000 familiares

* El plan paga beneficios extra-redes basado en los niveles de reembolso de Medicare del 140% de Medicare. Además de su garantía, y cualquier deducible, usted es responsable de las cantidades que exceden estos niveles.

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Servicios médicos en red

Servicios médicos fuera de la red